Η οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά ( κυρίως μικρότερα από 5 ετών ) είναι η κυριότερη πάθηση για την οποία είναι απαραίτητη η φαρμακευτική αγωγή , σύμφωνα με τα σημερινά δεδομένα για τις Ην.Πολιτείες Αμερικής.
Είναι πολύ συχνή πάθηση , εάν λάβουμε υπόψη μας ότι περίπου το 70% των παιδιών παθαίνουν μία ή και περισσότερες φορές οξεία μέση ωτίτιδα πριν τα δεύτερα γενέθλιά τους. Μια μελέτη αναφέρει ότι επεισόδια οξείας μέσης ωτίτιδας αναφέρονται σε ποσοστό 48% στα παιδιά μικρότερα των 6 μηνών , σε ποσοστό 795 σε παιδιά 1ος έτους και 91% σε παιδιά 2 ετών .
Το χρονικό διάστημα μεταξύ 3-18 μηνών είναι αυτό με το μεγαλύτερο ποσοστό ωτίτιδων.
Σημεία και συμπτώματα
Διάγνωση
Η ωτοσκόπηση είναι η εξέταση που θα μας οδηγήσει στη σωστή διάγνωση . Συγκεκριμένα σημεία θα οδηγήσουν στη διάγνωση . Το ιστορικό είναι επίσης απαραίτητο στην αρχή. Η ενδοσκόπηση στη μύτη με κάμερα , για να μπορέσουμε να ελέγξουμε το πίσω μέρος της μύτης (ρινοφάρυγγα) και την ευσταχιανή σάλπιγγα , είναι απαραίτητη . Η ενδοσκόπηση στη μύτη με κάμερα είναι απαραίτητη διότι θα μας αποκαλύψει και την αιτία της οξείας μέσης ωτίτιδας . Η συχνότερη αιτία της οξείας μέσης ωτίτιδας είναι η υπερτροφία των αδενοειδών εκβλαστήσεων – κρεατάκια (βρίσκονται στο πίσω μέρος της μύτης και διογκώνονται από τις ιώσεις ή τις φλεγμονές από μικρόβια).
Αντιμετώπιση
Ανάλογα με την ηλικία του ασθενή /παιδιού είναι και η αντιμετώπιση .
Μελέτες έδειξαν ότι τα παιδιά που πήραν αντιβίωση παρατηρήθηκε ότι έφυγε το υγρό από το πάσχον αυτί 2 εβδομάδες νωρίτερα σε σχέση με τα παιδιά που δεν πήραν αντιβίωση.
Όσον αφορά τις αντιβιώσεις , έχουμε αυτές που χρησιμοποιούμε ως πρώτη επιλογή , αυτές που χρησιμοποιούμε ώς δεύτερη επιλογή και αυτές που χρησιμοποιούμε εάν υπάρχει αλλεργία σε συγκεκριμένα αντιβιοτικά .
Η παρακολούθηση του παιδιού για την πορεία του υγρού στο αυτί που πάσχει μπορεί να διαρκέσει ακόμη και 3 μήνες , δίχως αυτό να σημαίνει ότι το παιδί χρειάζεται για όλο αυτό το χρονικό διάστημα αντιβίωση.
Είναι γενικά αποδεκτό ότι εφόσον την πρώτη φορά γίνει η σωστή διάγνωση και δοθεί η απαραίτητη φαρμακευτική αγωγή , τότε στο μέλλον τα επεισόδια μέσης ωτίτιδας είναι λιγότερα.
Δρ Χρήστος Μιχάλαρος
Ωτορινολαρυγγολόγος
Χειρουργός παίδων και ενηλίκων
Ειδικός Ιατρός ΓεΣΥ
Ιατρικό κέντρο “Ο Απόστολος Λουκάς”
Ηλία Παπακυριακού 24, Έγκωμη , Λευκωσία , Κύπρος